폐암의 초기증상은? [비소세포성, 소세포성, 폐선암, 4기 생존율, 폐암 전이]

 

폐암이란?

폐암은 폐에서 발생하는 악성 종양을 가리키는 용어입니다.

폐암은 특별한 초기증상이 없어 발견됐을 경우 암이 이미 많이 진행되어 있는

경우가 많다고 합니다. 

오늘은 폐암의 종류와 초기증상에 대해 다뤄보겠습니다.

조용히 성장하는 폐암

 

 

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1. 폐암의종류

1-1. 소세포폐암 (SCLC)

: 이 종류의 폐암은 전체 폐암의 15~25% 정도를 차지하며 악성도가 높아 빠른 성장과 확산이 특징입니다.    조기 발견이 어려워 발견한 경우 병기가 많이 진행됐을 가능성이 높습니다.

 

1.2. 비소세포폐암 (NSCLC)

: 더 흔한 종류로, 전체 폐암의 80~85% 정도를 차지하며 조기 발견 시에 생존율이 높습니다. 종양의 크기와 위치에 따라 치료 방법이 다양합니다.

 

 

2.  비소세포폐암 (NSCLC)의 종류?

2.1 폐선암 (Adenocarcinoma)

:이 종류의 폐암은 주로 폐의 더 바깥쪽 부분에서 발생하는데, 무더운 눈물을 자아내는 특징적인 폐조직 변화를 보입니다. 특히 비흡연자에게 더 자주 나타나며, 나이가 많은 노인 여성에게 잘 나타납니다. 현재로서는 가장 흔한 비소세포성 폐암 종류로 알려져 있습니다.

 

2-2 편평 세포폐암 (Squamous Cell Carcinoma)

: 이 종류는 폐의 중앙 부분에서 발생하는데, 각종 편향 및 확장을 보입니다. 폐의 기도 내에 생기는 이 종류는 흡연이 주요 원인이라고 알려져 있습니다.

 

2-3 대세포 폐암 (Large Cell Carcinoma)

: 이 종류는 비소세포성 폐암의 아주 작은 부분을 차지하지만, 그 특징은 불규칙한 형태와 큰 세포들로 이루어진 것입니다. 그만큼 치료가 어려울 수 있을 수도 있습니다.

 

 

비소세포폐암의 종류

 

3. 폐암의 초기증상?

: 먼저 폐는 통증을 느끼지 못하기 때문에 초기에는 무증상인 경우가 많습니다. 대부분 초기에 증상이 없으며 어느 정도 진행이 된 후에 증상을 느끼게 됩니다.

 

3-1 만성 기침

: 기침이 오래 지속되거나 악화되는 경우 의심이 필요합니다. 가래 또는 피가 섞인 기침은 진료를 받는 것이 좋습니다.

 

3-2 호흡 곤란 및 가슴 통증

: 평소와 다른 호흡 곤란과 가슴 통증은 폐암의 초기 증상일 수 있습니다.

 

3-3 천명 소리(쉰 목소리)

 :  폐에 문제가 생길 경우 목소리에 이상이 생길 수 있습니다. 천명 소리가 지속되면 의사 상담이 필요합니다.

 

 

폐암의 주요 증상

4. 폐암 병기 및 생존율

4-1 폐암 병기

먼저 CT 또는 X-ray를 통해 폐암 의심을 받은 환자들이 기관지내시경과 조직검사를 통해 폐암 진단을 받습니다.

그다음 PET-CT 촬영과 두부 영상(뇌 CT 및 MRI)을 통해 폐암이 특히 간, 부신, 뇌, 근처 림프절에 전이 및 확산되었는지 결정할 수 있습니다. 그리고 추가적으로 뼈 스캔을 진행합니다. 뼈 스캔은 암이 뼈까지 확산되었는지 볼 수 있습니다.

암 병기결정은 다음에 기반하여 분류됩니다 [ TNM 분류 ]

• 종양의 크기
• 근처 림프절 전이 여부
• 다른 장기 전이 여부

 

4-2 병기별 치료방법

비소세포폐암[NSCLC]의 경우

초기인 1~2기의 경우엔 수술로 먼저 국소적 치료가 가능합니다.

3기에서는 전이가 발생하여 수술이 가능하거나 or 수술이 불가능해 항암화학요법, 방사선 치료를 먼저 받고, 종양 사이즈가 줄어든다면 수술을 고려하게 됩니다.

4기에서는 사실상 치료가 어려운 상황이기 때문에 증상 완화를 위해서 항암화학요법을 고려합니다.

 

소세포폐암[SCLC]의 경우

제한기에는 폐 한쪽에만 국한되어 있지만 확장기에는 다른 장기로 전이되어 치료가 어려워집니다. 이 경우엔 항암화학요법과 방사선 치료의 복합요법을 주로 시행합니다. 

 

 

4-3 병기별 생존율

• 1기 생존율 : 5년 생존율 80%
• 2기 생존율 : 5년 생존율 50%
• 3기 생존율 : 5년 생존율  3A(초기) 30%, 3B(말기) 15%
• 4기 생존율 : 5년 생존율 5% 이하

 

 

 

 

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폐암은 치료가 어려운 종류의 폐암으로 알려져 있습니다.

 

하지만 폐암을 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는다면 충분히 완치가 가능하기 때문에,

 

정기적인 건강 검진을 통해 이러한 폐암을 조기 발견하는 것이 중요합니다!

 

최근에는 새로운 표적치료제[표적항암제]가 개발되고 있기 때문에

 

생존율이 더 올라가고 있다고 합니다.

 

희망을 잃지 말고 강한 의지를 가진다면 충분히 이겨내실 수 있습니다!